Inhalacijska terapija: kako pravilno udahnuti lijek?

Na koji način pravilno koristiti inhalatore i udisati lijek kako bi imao potpuni učinak u procesu liječenja? Taj proces je ponekad od suštinske važnosti.

Poželjno suvremeno liječenje respiratornih bolesti je inhalacijska terapija, gdje se lijek ne uzima u obliku tableta ili tekućine oralno, već se udahne ili se pomoću njega inhalira. Olakšanje se osjeća odmah u plućima. Ova vrsta terapije je poznata i kao lokalna terapija.

Inhalacijska terapija koristi se za liječenje respiratornih poremećaja i stanja. To se također naziva respiratorna terapija. Cilj ove terapije je poboljšati rad pluća i disanje za ublažavanje kroničnih respiratornih bolesti, poput bronhitisa, astme, emfizema i kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB).

Predstavlja unos ljekovitih tvari udisanjem u tijelo. To je liječenje udisanjem vodenih para, navlaženih medicinskih plinova i lijekova u obliku raspršenih aerosola. Inhalacijama vodenih para bolesniku se vlaže sluznice dišnih putova, omekšava sekret dišnih organa i olakšava iskašljavanje.

Vrsta inhalacijske terapije koja se primjenjuje ovisi o stadiju i vrsti respiratornog poremećaja.

 

Djelovanje inhalacijske terapije

Dišni su organi u današnjem svijetu izloženi brojnim štetnim tvarima, bakterijama i mikroorganizmima koji dolaze iz zraka. Sve češće su bolesti upravo dišnih organa i dišnih putova, a dijagnoza bolesti je kronična ili akutna.

Kada se govori o uzrocima oboljenja njih je jako puno, a povezani su s okolinom i samim organizmom. Iz okoline najčešće su to učinci različitih lijekova, infekcije i kemijski učinci, dok uzroci iz organizma su smetnje opće imunosti, lokalne obrane pluća, prekomjerna reaktivnost bronha ili psihogeni uzroci.

 

Prednosti i nedostaci inhalacije

Prednosti:

• lokalno djelovanje
• trenutačni učinak
• veća učinkovitost lijeka
• manje sistemskih nuspojava

Nedostaci:

• lokalne nuspojave (na sluznici usta, ždrijela i grla)
• zahtjevniji proces od oralnog uzimanja lijeka
• opremljenost bolesnika
• određena spretnost, koordinacija i vježba korisnika za pravilno korištenje - potrebna edukacija

 

Uređaji za udisanje

Danas postoje brojne vrste inhalatora od kojih svaki na svoj način raspršuje ljekovite tvari. Tako u aerosolu nastaju mokre ili suhe ljekovite čestice. Aerosoli su tekućine ili ljekovite tvari raspršene u sitne čestice.

Inhalirana terapija je učinkovita samo kada čestice inhaliranog lijeka dođu do pluća. Samo vrlo male čestice, širine nekoliko mikrometara, mogu prodirati duboko u pluća kroz dišni put i to se postiže zahvaljujući inhalatorima. Uređaj za inhaliranje stvara aerosol koji se može odmah udisati. Tri različita sustava za proizvodnju aerosola su:

• Inhalatori za mjerene doze (MDI)
• Mlazni i ultrazvučni nebulizatori
• Inhalatori suhog praha (DPI-ovi)

Ako se ne osjećate ugodno s uređajem za inhalaciju ili se osjećate nesigurno, možete zatražiti svog liječnika za jednostavnije alternative ili sustave s dobrom kontrolom.

 

Preporuke za korištenje

• Lagani izdisaj nekoliko sekundi prije udisaja (duboko i polako za inhalator s dozom te duboko i brzo za većinu inhalatora sa suhim prahom).
• Ne oslanjajte se na samoizvještavanje o inhalatornoj tehnici; usprkos tvrdnjama o stručnosti, većina pacijenata čini barem jednu pogrešku.

 

Za bolesnike s astmom ili kroničnom opstruktivnom plućnom bolešću (KOPB), inhalacijska terapija je temelj liječenja. Često pacijenti ne dobivaju punu vrijednost svojih inhalacijskih lijekova jer nepravilno koriste svoj inhalator. Kad je tehnika izrazito manjkava, obično se postižu suboptimalni ishodi. Za pacijente s astmom ili KOPB-om, od kojih mnoge liječe obiteljski liječnici - sveobuhvatno obrazovanje s naglaskom na ispravnu uporabu inhalatora od suštinske je važnosti.

 

Pročitajte korake korištenja inhalatora kako bi pacijenti s astmom ili KOPB-om dobili maksimalnu korist od inhalacijske terapije.

Inhalatori za mjerene doze (MDI)

• Korisnik ne uspijeva dobro protresti inhalator
• Korisnik ne uspijeva lagano izdahnuti prije udisaja
• Slaba koordinacija (korisnik ne uspijeva istovremeno pritisnuti inhalator i udisati)
• Brzo udisanje (udisanje treba biti vrlo sporo)
• Korisnik ne uspijeva duboko udahnuti ili uopće ne udiše
• Ako korisnik ne može zadržati dah dovoljno dugo (optimalno je 10 sekundi)
• Korisnik ne čeka dovoljno dugo (≥30 sec) prije sljedećeg udisaja
• Pritisak na inhalator 2 ili 3 puta zaredom (to treba učiniti samo jedanput)
• Potrebno periodično čišćenje pogona
• Korisnik drži uređaj naopako

Inhalator za doziranje

• Korisnik postavlja inhalator na pogrešan kraj
• Korisnik ne uspijeva dobro protresti inhalator
• Korisnik ne uspijeva polako izdahnuti prije udisaja
• Korisnik čeka predugo (nekoliko sekundi) nakon pritiska na uređaj prije udisanja
• Pritiskom na kanistar 2 ili 3 puta brzo (ovo treba učiniti samo jedanput)
• Korisnik udahne brzo (neki VHC-ovi zvižde kako bi upozorili pacijenta da smanji brzinu udisanja)
• Izdah umjesto udisaja nakon pritiska na kanister
• Neuspjeh zadržavanja daha nakon sporog, dubokog udisanja (10 sekundi je optimalno)

Inhalator za suhi prah

• Korisnik zaboravlja lagano izdahnuti prije udisaja
• Korisnik izdiše u uređaj (izdisanje treba biti udaljeno od inhalatora tako da dah ne skuplja prah)
• Korisnik udiše polako (s većinom DPI-ja, udisanje treba biti brzo)
• Neuspješno učitavanje doze

Prednosti i nedostaci inhalatora

Prednosti

• jednostavna upotreba
• nije nužno sudjelovanje bolesnika
• primijenjeni svim dobnim skupinama

Nedostaci

• Prilikom upotrebe potreban je izvor energije ili izvor zraka pod tlakom
• Nisu jednostavni za prenošenje
• Određena količina lijeka ostane u posudi pa se ne iskoristi

 

Informacije sadržane u ovom blogu imaju svrhu općeg informiranja i nisu namijenjene kao medicinski savjet niti kao zamjena za savjet vašeg liječnika.

Čuvajte svoje zdravlje, ostanite u Fitzoni.